Версия для
слабовидящих

Билирубин общий, кровь

Билирубин – желчный пигмент, который образуется в организме при расщеплении гемоглобина и других белков, содержащих железо. Состоит из двух фракций: прямой и непрямой. Если общий билирубин не в норме, то дополнительно проверяют показатели прямого и непрямого. Является важным маркером оценки функции печени.

Вероятные причины отклонений

Повышен

  • желтуха новорожденного;
  • неонатальный возраст;
  • гемолитическая анемия или недостаток витамина B12;
  • печеночная недостаточность;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • при вирусной инфекции, например, вирусом гепатита, вирусом Эпштейна-Барр;
  • эхинококкоз;
  • алкогольная болезнь печени; 
  • цирроз печени;
  • токсический гепатит;
  • абсцесс печени;
  • опухоль печени и метастазы;
  • обструкция желчных протоков;
  • холедохолитиаз;
  • избыточное производство желчи;
  • острое гемолитическое отравление;
  • наследственные заболевания печени, например, синдром Жильбера, синдром Криглера-Найяра;
  • талассемия;
  • малярия;
  • использование некоторых лекарственных препаратов.

Понижен

  • хроническая анемия;
  • длительное голодание;
  • пожилой возраст;
  • нарушения обмена веществ;
  • при беременности;
  • побочная реакция на некоторые препараты;
  • вирусные гепатиты (вирус А, В, С, Д);
  • закупорка желчевыводящих путей из-за желчекаменной болезни, опухоли или образовании рубцов;
  • синдром Дабина-Джонсона.
  • синдром Ротора

В каких случаях назначают?

Входит в перечень базовых биохимических тестов и применяется для контроля состояния печени:

  • желтый цвет кожи;
  • боль в правом подреберье;
  • усталость;
  • изменение цвета мочи и (или) кала;
  • общее недомогание;
  • желтый цвет склер глаз;
  • тошнота;
  • подозрение на патологию при общем осмотре или профилактическом осмотре;
  • рвота.

Стандартные референсы

Дети

  • младше 1 дня - 24-149 мкмоль/л;
  • до 3-х суток - 58-197 мкмоль/л;
  • до 6 суток - 26-205 мкмоль/л.

Взрослые

  • 0-21 мкмоль/л.

Оптимальные референсы

Взрослые

  • 0,0-1,2 мг/дл;
  • 0-20,52 мкмоль/л.

Как проводят исследование?

  • Для теста требуется венозная кровь.

  • Анализ сдают натощак (8-12 часов голодания).

  • Измеряется сумма фракций билирубина: свободного (непрямого) и прямого – соединенного с глюкуронидом.

К кому обратиться за консультацией?

гепатолог, терапевт