Вероятные причины отклонений
В нормальном состоянии здоровья при высоком содержании кортизола производство АКТГ в гипофизе I подавлено. Уровень АКТГ повышается, когда выделение кортизола понижено и падает при высоком содержании кортизола в организме.
Повышен
- при стрессе;
- при беременности;
- при приеме некоторых препаратов: АКТГ, амфетаминов, глюконата кальция, метопирона, инсулина, вазопрессина, этанола, эстрогенов, кортикостероидов препаратов лития, спиронолактона;
- днем этот показатель всегда выше, чем ночью;
- при болезни Аддисона (первичная недостаточность коры надпочечников);
- при болезни Иценко-Кушинга (гипофизарная гиперсекреция АКТГ);
- при синдроме Нельсона;
- при эктопическом АКТГ-синдроме;
- при паранеопластическом синдроме;
- при врожденной дисфункции коры надпочечников;
- при посттравматическом и послеоперационном состоянии;
- при надпочечниковом вирилизме.
Понижен
- при снижении продукции АКТГ (гипофизарной недостаточности);
- при синдроме Иценко-Кушинга, вызванным кортикостеромой и раком коры надпочечника;
- при опухоли, выделяющей кортизол;
- при введении глюкокортикоидов.
В каких случаях назначают?
Существует несколько групп показаний, при которых необходимо сделать тест на АКТГ в сочетании с тестом на кортизол:
-
повышенная утомляемость и синдром хронической усталости;
-
нарушения функции коры надпочечников;
-
дифференциальная диагностика болезней и симптомов;
-
контроль за эффективностью лечения опухолей.
Стандартные референсы
Взрослые
- 10-46 пг/мл.
Как проводят исследование?
