Инструкция по сбору и обработке образцов кала
Общие положения. Для сбора и транспортировки кала пациенту выдается стерильный пластиковый контейнер с ложечкой. Контейнер может содержать питательную среду (пептон) или консервант, в зависимости от типа исследования в соответствии с таблицей 6.
Выделение яиц гельминтов, а также цист простейших, с калом напрямую зависит от жизненного цикла паразитов. По этой причине результаты исследования могут оказаться отрицательными даже в случае наличия заражения. Для наиболее достоверных результатов рекомендуется трехкратное исследование кала с интервалом в 3-7 дней.
Подготовка пациента к сдаче биоматериала
Микробиологические исследования и исследования методом ПЦР:
- исследование рекомендуется проводить до начала приема антибиотиков и других антибактериальных химиотерапевтических препаратов (если это невозможно, то не ранее чем через 12 ч. после отмены препарата);
- исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонна, пилокарпин и др.), и препаратов, влияющих на окраску кала (железо, висмут, сернокислый барий), в течение 72 ч. до сбора кала.
Общеклинические и антигенные исследования:
- исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонна, пилокарпин и др.), и препаратов, влияющих на окраску кала (железо, висмут, сернокислый барий), в течение72 ч. до сбора кала;
- исследование проводить перед выполнением ректороманоскопии и других диагностических манипуляций в области кишечника и желудка;
- для исследования кала на скрытую кровь необходимо исключить из рациона мясо, рыбу, зеленые овощи, томаты в течение 72 ч. до исследования.
Порядок забора кала для микробиологических исследований, а также методом ПЦР, антигенных и общеклинических (кроме исследований на яйца гельминтов, цисты и вегетативные формы простейших):
- для исследования собирается кал, полученный в день исследования естественным путем;
- полученный контейнер не следует мыть или ополаскивать;
- не допускается касание внутренней поверхности контейнера, крышки, ложечки руками;
- из емкости (судна) кал с помощью прилагаемой ложечки собрать в контейнер;
- контейнер нужно заполнить не более чем на 1/3 объема (не менее двух чайных ложек для взрослых и детей старше 1 года, не менее одной чайной ложки для детей до года);
- кал не должен содержать мочи;
- промаркировать контейнер (наклеить на него штрих-код);
- хранение и транспортировка образца до лаборатории — согласно условиям в таблице 6.
Порядок сбора кала для исследований на яйца гельминтов, цисты и вегетативные формы простейших:
- не допускается сбор образцов кала из унитаза;
- для детей возможен сбор образца с пеленки, подгузника или горшка;
- используя ложку в крышке контейнера, собрать не менее чем из трех точек стула столько материала в контейнер, чтобы уровень жидкости (консерванта) сравнялся или стал чуть выше отметки на контейнере.
- Поместить биоматериал в контейнер;
- Плотно завинтить крышку (рис. 19). Допускается сбор образцов кала при диарее, наличии крови и слизи в стуле;
- Промаркировать контейнер (наклеить на него штрих-код);
- Поместите контейнер в пластиковый пакет (рис.20);
Хранить и транспортировать образец при комнатной температуре.
Протокол получения и обработки образцов биоматериала для исследования на анализ кала на скрытую кровь (ColonView)
Инструкция по получению и обработке образцов биоматериала для исследования на анализ кала на скрытую кровь (ColonView)
Общие положения. Экспресс-тест для качественного обнаружения гемоглобина (Hb) и гемоглобин- гаптоглобинового комплекса (Hb/Hp) в кале, используемый для скрининга предраковых заболеваний и рака толстой кишки.
Подготовка пациента к сдаче биоматериала:
- исследование проводится перед выполнением ректороманоскопии и других диагностических манипуляций в области кишечника и желудка;
- нельзя использовать образец, полученный во время менструальной фазы, в течение 3-х дней до и после менструации, при кровоточащем геморрое, при запоре, при наличии крови в моче;
- не рекомендуется проводить исследование при использовании ректальных лекарственных препаратов, разжижающих кровь препаратов или НПВС в высоких дозах, например, аспирин, ибупрофен.
Порядок сбора кала для исследований на скрытую кровь (ColonView):
- собрать образец биоматериала (кала) в чистый, сухой контейнер или резервуар, например, в бумагу для сбора образцов кала, которая содержится в комплекте для сбора образцов. Использовать бумагу для сбора образцов кала следующим образом. Снять слой, закрывающий самоклеящуюся ленту с каждой стороны бумаги для сбора образца. Поднять сиденье унитаза. Развернуть лист бумаги для сбора и распределить его по ободку унитаза. Закрепить полоски клеевым слоем бумаги по бокам ободка унитаза. Провести акт дефекации на бумагу для сбора образца;
- отвинтить (синий край) и достать из пробирки для образца палочку-аппликатор. Действовать осторожно, чтобы не разлить и не разбрызгать раствор из контейнера;
- собрать образец кала с различных поверхностей случайным образом, вставив в него палочку-аппликатор;
- вставить палочку-аппликатор назад в пробирку и плотно закрутить. Соблюдать осторожность, чтобы не сломать кончик пробирки для сбора образцов (белый край);
- в случае использования бумаги для сбора образцов кала следует отклеить полоски с клеевым слоем и смыть бумагу вместе с калом.