Версия для
слабовидящих

Преаналитика

Содержание статьи

Инструкция по сбору и обработке образцов кала

Общие положения. Для сбора и транспортировки кала пациенту выдается стерильный пластиковый контейнер с ложечкой. Контейнер может содержать питательную среду (пептон) или консервант, в зависимости от типа исследования в соответствии с таблицей 6.

Выделение яиц гельминтов, а также цист простейших, с калом напрямую зависит от жизненного цикла паразитов. По этой причине результаты исследования могут оказаться отрицательными даже в случае наличия заражения. Для наиболее достоверных результатов рекомендуется трехкратное исследование кала с интервалом в 3-7 дней.

Подготовка пациента к сдаче биоматериала

Микробиологические исследования и исследования методом ПЦР:

  • исследование рекомендуется проводить до начала приема антибиотиков и других антибактериальных химиотерапевтических препаратов (если это невозможно, то не ранее чем через 12 ч. после отмены препарата);
  • исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонна, пилокарпин и др.), и препаратов, влияющих на окраску кала (железо, висмут, сернокислый барий), в течение 72 ч. до сбора кала.

Материал, полученный после клизмы, после приема рентгеноконтрастных веществ (бария при рентгеновском обследовании), непригоден для исследования.

Общеклинические и антигенные исследования:

  • исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонна, пилокарпин и др.), и препаратов, влияющих на окраску кала (железо, висмут, сернокислый барий), в течение72 ч. до сбора кала;
  • исследование проводить перед выполнением ректороманоскопии и других диагностических манипуляций в области кишечника и желудка;
  • для исследования кала на скрытую кровь необходимо исключить из рациона мясо, рыбу, зеленые овощи, томаты в течение 72 ч. до исследования.

Порядок забора кала для микробиологических исследований, а также методом ПЦР, антигенных и общеклинических (кроме исследований на яйца гельминтов, цисты и вегетативные формы простейших):

  • для исследования собирается кал, полученный в день исследования естественным путем;
  • полученный контейнер не следует мыть или ополаскивать;
  • не допускается касание внутренней поверхности контейнера, крышки, ложечки руками;
  • из емкости (судна) кал с помощью прилагаемой ложечки собрать в контейнер;
  • контейнер нужно заполнить не более чем на 1/3 объема (не менее двух чайных ложек для взрослых и детей старше 1 года, не менее одной чайной ложки для детей до года);
  • кал не должен содержать мочи;
  • промаркировать контейнер (наклеить на него штрих-код);
  • хранение и транспортировка образца до лаборатории — согласно условиям в таблице 6.

Порядок сбора кала для исследований на яйца гельминтов, цисты и вегетативные формы простейших:

Для исследования собирается кал из любой чистой емкости немедленно после дефекации!

  • не допускается сбор образцов кала из унитаза;
  • для детей возможен сбор образца с пеленки, подгузника или горшка;
  • используя ложку в крышке контейнера, собрать не менее чем из трех точек стула столько материала в контейнер, чтобы уровень жидкости (консерванта) сравнялся или стал чуть выше отметки на контейнере. 
Если кала не хватает, поместить в контейнер весь кал, который есть (рис. 19.);

  1. Поместить биоматериал в контейнер;
  2. Плотно завинтить крышку (рис. 19). Допускается сбор образцов кала при диарее, наличии крови и слизи в стуле;
  3. Промаркировать контейнер (наклеить на него штрих-код);
  4. Поместите контейнер в пластиковый пакет (рис.20);

Хранить и транспортировать образец при комнатной температуре.

Протокол получения и обработки образцов биоматериала для исследования на анализ кала на скрытую кровь (ColonView)

Инструкция по получению и обработке образцов биоматериала для исследования на анализ кала на скрытую кровь (ColonView)

Общие положения. Экспресс-тест для качественного обнаружения гемоглобина (Hb) и гемоглобин- гаптоглобинового комплекса (Hb/Hp) в кале, используемый для скрининга предраковых заболеваний и рака толстой кишки.

Подготовка пациента к сдаче биоматериала:

  • исследование проводится перед выполнением ректороманоскопии и других диагностических манипуляций в области кишечника и желудка;
  • нельзя использовать образец, полученный во время менструальной фазы, в течение 3-х дней до и после менструации, при кровоточащем геморрое, при запоре, при наличии крови в моче;
  • не рекомендуется проводить исследование при использовании ректальных лекарственных препаратов, разжижающих кровь препаратов или НПВС в высоких дозах, например, аспирин, ибупрофен.

Порядок сбора кала для исследований на скрытую кровь (ColonView):

  • собрать образец биоматериала (кала) в чистый, сухой контейнер или резервуар, например, в бумагу для сбора образцов кала, которая содержится в комплекте для сбора образцов. Использовать бумагу для сбора образцов кала следующим образом. Снять слой, закрывающий самоклеящуюся ленту с каждой стороны бумаги для сбора образца. Поднять сиденье унитаза. Развернуть лист бумаги для сбора и распределить его по ободку унитаза. Закрепить полоски клеевым слоем бумаги по бокам ободка унитаза. Провести акт дефекации на бумагу для сбора образца;
  • отвинтить (синий край) и достать из пробирки для образца палочку-аппликатор. Действовать осторожно, чтобы не разлить и не разбрызгать раствор из контейнера;
  • собрать образец кала с различных поверхностей случайным образом, вставив в него палочку-аппликатор;
  • вставить палочку-аппликатор назад в пробирку и плотно закрутить. Соблюдать осторожность, чтобы не сломать кончик пробирки для сбора образцов (белый край);

Раствор в контейнере содержит токсические вещества, и должен храниться в местах, недоступных для детей и домашних животных. Нельзя принимать внутрь!
  • в случае использования бумаги для сбора образцов кала следует отклеить полоски с клеевым слоем и смыть бумагу вместе с калом.