Серодиагностика болезни Крона и неспецифического язвенного колита (НЯК)

Биоматериал и способ забора

Тип	В центре	На дому	Самостоятельно
Венозная кровь

Срок исполнения: до 9 дн.

Синонимы (rus)

Антитела к Sacchаromyces cerevisiae (ASCA) классов IgA Антитела к цитоплазме нейтрофилов класса IgA (АНЦА) Антитела к цитоплазме нейтрофилов, IgG (с определением типа свечения)

Болезнь Крона и неспецифический язвенный колит (НЯК) представляют собой воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, развитие которых обусловлено выработкой антител против компонентов клеток собственного организма и антигенов нормальной микрофлоры кишечника, что приводит к развитию хронического воспаления в кишечной стенке с последующей её атрофией. Данные заболевания характеризуются схожей клиникой (боль в животе, тошнота, рвота, тенезмы, жидкий стул с примесью крови и слизи, потеря веса, анемия), но отличаются прогнозом и подходами к лечению. Для дифференциальной диагностики НЯК и болезни Крона проводится серологическое исследование, включающее определение титра антител к цитоплазме нейтрофилов (АНЦА) – IgG, IgA с установлением типа свечения (цитоплазматическое, типичное/атипичное перинуклеарное), и антител против фосфопептидоманнана Sacchаromyces cerevisiae (ASCA) – Ig A.

Общие правила

Не употреблять жирную пищу за несколько часов до сдачи анализа, желательно не есть в течение 4 ч.;
Незадолго до взятия крови выпить 1–2 стакана обычной негазированной воды;
По возможности отказаться от приема лекарств минимум за сутки до сдачи анализов;
При сдаче анализов на фоне приема лекарственных препаратов, необходимо указать этот факт в направительном бланке;
Не заниматься спортом в день сдачи анализа;
Исключить повышенные эмоциональные нагрузки;
За несколько минут перед взятием крови принять удобное положение (сесть), расслабиться, успокоиться;
Воздержаться от употребления алкоголя в течение 72 ч. до сдачи анализа;
Не курить как минимум за 30 мин. до взятия крови;
Уточнить оптимальные дни менструального цикла (или срок беременности) для сдачи крови на фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ), прогестерон, эстрадиол, андростендион, 17-гидроксипрогестерон, пролактин, а также на специфические маркеры ингибин В и антимюллеровский гормон (указать в направительном бланке)

Взятие крови у детей до 7 лет

Помните, что для сдачи анализа крови лучше всего подходит утреннее время, нормы всех анализов разрабатывались именно под временной интервал с 8 до 11 часов утра.
Сдавать кровь для анализов следует строго натощак. Между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов. С детьми этого правила придерживаться довольно сложно, но вполне возможно. Пить утром соки, чай, есть печенье — нельзя, это может значительно исказить результаты. Пить можно только воду. Возьмите с собой что-нибудь вкусное, чтобы сразу после выхода из процедурного кабинета была возможность поесть.
Питание ребенка за 1-2 дня до анализа крови должно исключать жирную и жареную пищу, сладости.
Для лучшего кровенаполнения сосудов желательно за 30 минут до забора крови дать ребенку выпить 100-200 мл воды (для детей с 1 года).
После анализа подумайте, чем можно порадовать ребенка за хорошее поведение. Небольшой подарок-сюрприз поможет сгладить неприятные впечатления о больнице.

Взятие крови у детей от 1 дня до 12 месяцев

Взятие крови на анализ у грудных детей постарайтесь подстроить под перерыв между кормлениями, ближе ко второму кормлению.
За 30 минут до процедуры ребенок должен выпить 50 мл жидкости, которую вы ему обычно даете.
В момент взятия крови руки ребенка обязательно должны быть теплыми. Если вы пришли с улицы или не так уж тепло в помещении, руки ребенка нужно согреть. Это обязательное и очень важное условие, ведь от его выполнения зависит количество крови, которое будет получено медработником.
Непосредственно перед взятием крови ребенка нужно расположить так, чтобы ему было максимально комфортно. Должна пройти пара минут перед тем, как медсестра начнет брать кровь. Этого времени малышу хватит, чтобы успокоиться и немного привыкнуть к окружающему пространству.

Для болезни Крона характерно повышение уровня ASCA и низкие значения атипичных п-АНЦА. НЯК, наоборот, характеризуется отрицательным тестом на ASCA и положительным - на атипичные п-АНЦА. Комбинация двух тестов имеет чувствительность 30-60% и специфичность более 90%. Отрицательные результаты исследования полностью не исключают наличие воспалительных заболеваний кишечника.

Важно!
При необходимости выполнения исследования с использованием услуги CITO, упаковать пробу в отдельный пакет и промаркировать наклейкой CITO.