Цитомегаловирус, определение ДНК (Cytomegalovirus, DNA) в крови

Цитомегаловирусная инфекция (ЦМВ или ЦМВИ), иначе именуемая цитомегалией, является заболеванием инфекционного характера с вирусным генезом. В некоторых источниках патология также может называться вирусной болезнью слюнных желез или болезнью с включениями. Это широко распространенное заболевание, часто имеющее бессимптомное или смазанное из-за малого количества проявлений течение. По усредненным данным около 15% детей и подростков, а также приблизительно 50% взрослого населения имеет антитела к патогену, провоцирующему ЦМВИ.

Возбудитель заболевания входит в категорию бета герпесвирусов и передается между людьми следующими путями:

• воздушно-капельным;
• половым;
• гемоконтактным;
• трансплацентарным;
• фекально-оральным.

Цитомегаловирусная инфекция может быть врожденной или приобретенной. Первая протекает в острой или хронической форме, а вторая разделяется на несколько типов:

• латентная – без какой-либо симптоматики;
• манифестная – с типичными проявлениями;
• локализованная – имеет вид сиалоденита;
• генерализованная – отмечается поражение определенных органов или комбинация патологических процессов в нескольких структурах.

Отдельно выделяют цитомегалию у ВИЧ-инфицированных. Также заболевание классифицируется по степени тяжести:

• легкая – без явных признаков поражения органов и нарушений в их функциональной активности;
• средней тяжести – с умеренной симптоматикой без критичных патологических явлений;
• тяжелая – сопровождающаяся выраженным поражением органов с повышенным риском осложнений.

Поскольку в преобладающем числе случаев цитомегаловирус пребывает в человеческом организме на протяжении многих лет и никоим образом не проявляется, симптоматика патологии в основном формируется у взрослых при снижении иммунитета. А угрозу заболевание несет пациентам, входящим в одну из следующих категорий:

• носители ВИЧ-инфекции;
• перенесшие процедуру трансплантации;
• использующие иммунодепрессанты;
• беременные женщины;
• имеющие врожденную цитомегалию.

Симптомы, сопровождающие цитомегаловирусную инфекцию, варьируют в зависимости от того, какая форма фиксируется у человека и каково состояние его здоровья. Но наиболее частые признаки патологии включают:

• явления воспалительного процесса в сетчатке, нередко приводящие к слепоте;
• колит;
• эзофагит;
• расстройства неврологического характера.

Диагностика цитомегалии в большей степени заключается в лабораторных исследованиях. Для них осуществляется забор крови или других биоматериалов с целью последующего изучения. Курирующий врач назначает проведение следующих анализов:

1. Иммуноферментная диагностика (ИФА) – исследование сфокусировано на выявлении антител типа IgG и IgM. Первые определяются в период наступления ремиссии цитомегалии и указывают на то, что вирус в организме присутствует. При этом этот вид иммуноглобулинов не отражает активность инфекционного процесса. В свою очередь уровень IgM говорит о первичном заражении или об обострении хронически протекающей патологии. В случае появления их высокого титра у женщин во время беременности говорят о повышенном риске заражения плода.
2. Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – заключается в определении ДНК вируса, локализованного в клеточных структурах крови или слизистых. В медицинской практике наиболее востребована количественная ПЦР, поскольку она предоставляет врачу сведения о том, насколько активен цитомегаловирус и спровоцированный им патологический процесс воспалительного характера.

На основании полученных из этих и других, дополнительно назначенных, исследований врач делает заключение по текущему состоянию пациента и подбирает соответствующее лечение.