Волчаночный антикоагулянт

Волчаночными антикоагулянтами являются аутоантитела, продуцируемые иммунной системой человека против собственных фосфолипидов и связанных с ними белков. Фосфолипиды принимают участие в процессе тромбообразования, находятся на поверхности тромбоцитов и обеспечивают активацию нескольких коагуляционных факторов в ответ на повреждение кровеносных сосудов и тканей.  Свое название волчаночные антикоагулянты получили благодаря тому, что они были впервые обнаружены у пациента с системной красной волчанкой. ВА также могут присутствовать в крови людей с различными системными заболеваниями, онкологией, выраженным иммунодефицитом и у лиц, принимающих отдельные лекарственные средства.

Также волчаночные антикоагулянты повышают риск образования тромбов в венах и артериях. Подобные образования способны блокировать (перекрывать) ток крови в любой из частей тела. Подобное изменение крайне опасно, оно может стать причиной серьезных патологий. В том числе:

• сердечный приступ;
• инфаркт;
• эмболия легкого;
• самопроизвольные выкидыши у женщин в третьем триместре беременности.

Единый анализ на выявление волчаночного антикоагулянта отсутствует. Чаще всего его выявляют за счет использования нескольких тестов. На начальном этапе лабораторной диагностики используются фосфолипидные реагенты. В зависимости от полученных результатов прорабатывается последующий алгоритм диагностики.

Сам по себе волчаночный антикоагулянт представляет собой одно из основных антифосфолипидных антител, наличие которых отождествляют с высоким риском образования тромбов в кровеносном русле. У пациентов с антифосфолипидным синдромом в крови возникают антитела одного или нескольких типов.

Подобное исследование часто применяется для диагностики антифосфолипидного синдрома. Он включает в себя повторные сосудистые тромбозы, патологии беременности. Для него характерно наличие в крови антифосфолипидных антител. Диагноз ставится при сочетании одного клинического и лабораторного критерия.

Тест с проведением разведенного яда гадюки Рассела, активирующий факторы свертывания является одним из рекомендованных для диагностики волчаночного антикоагулянта. Скрининговый тест применяется при использовании ограниченной концентрации фосфолипидов в реагенте для повышения чувствительности к ВА. Также следует учитывать, что проведение исследования на фоне применения антикоагулянтов и варфарина, прямых ингибиторов или избытка гепарина приводит к искажению результатов.

Цели проведения исследования:

• обнаружение причин тромбоза;
• выяснение факторов, провоцирующих прерывание беременности;
• уточнение причин, провоцирующих увеличенное АЧТВ;
• диагностика антифосфолипидного синдрома;
• подтверждение наличия волчаночного антикоагулянта.

Обнаруженный волчаночный антикоагулянт может свидетельствовать о наличии у пациента следующих заболеваний:

• системная красная волчанка;
• антифосфолипидный синдром;
• ревматоидный артрит;
• миелома;
• язвенный колит;
• онкологические образования.

Также волчаночный антикоагулянт может быть обнаружен в плазме крови при приеме отдельных лекарственных препаратов.