Билирубин прямой (Билирубин конъюгированный, связанный; Bilirubin direct)

Прямой билирубин представляет собой растворимую фракцию желчного пигмента, которая образуется в печени в результате соединения с глюкуроновой кислотой. Это продукт метаболизма гемоглобина. В составе желчи вещество поступает в кишечник и постепенно выводится из организма. Анализ на билирубин прямой позволяет определить заболевание печени, оценить ее состояние и диагностировать закупорку желчных протоков.

Показания к исследованию это заболевания и их симптомы:

• злоупотребление алкогольными напитками;
• отсутствие аппетита;
• зуд кожных покровов;
• тошнота и рвота;
• общая слабость организма;
• изменения цвета мочи и кала;
• боль в области правого подреберья;
• желтушность кожных покровов и слизистых оболочек

В отдельных случаях тест проводится в составе комплексного обследования организма, если повышен билирубин рекомендуются дополнительные исследования. Так, при подготовке к госпитализации вместе с ним пациент сдает кровь Т4 свободный и т.д. Определить норму и выявить отклонения может врач гепатолог, к которому и стоит обратиться для получения расшифровки. 

Референсные значения

При интерпретации анализа в качестве нормы принимают показатель в 0-3,4 мкмоль/л. Отклонения от этого количества составляют патологию. 

Общие сведения

Билирубин – желтый пигмент, который является компонентом желчи и образуется в селезенке и костном мозге при распаде эритроцитов. Билирубин – пигмент, который всегда присутствует в желчи. Именно он окрашивает ее в светло-желтый цвет. При этом образование вещества происходит в результате постепенного разрушения клеток и обновления эритроцитов. В среднем организм человека ежедневно выделяет до 300 миллиграмм билирубина, который связывается с сахаросодержащим веществом и выводится с мочой и калом. Непрямой билирубин возникает сразу после распада красных клеток крови, негативно влияет на работу ЦНС. 

У здоровых взрослых мужчин и женщин концентрация пигмента в крови незначительна. И хотя пониженные показатели могут быть вызваны чрезмерным употреблением кофеина, алкоголя или лекарственных препаратов, это может свидетельствовать о развитии патологии. В свою очередь, показатель выше нормы указывает на то, что печень не справляется с выводом билирубина. Причиной этого является закупорка желчных протоков и повреждения внутренних органов. При обструкции желчевыводящих путей прямой билирубин попадает в кровь, а затем и в мочу, концентрация повышается. Не исключено развитие синдрома Жильбера.

Точный диагноз может поставить врач на основании полученных результатов. При этом необходимо учитывать привычный рацион, голодание, внушительные физические нагрузки и другие факторы. В отдельных случаях специалист может отменить прием лекарственных препаратов перед сдачей биоматериала или назначить дополнительные исследования.